RSS
新着情報
新着情報：2008年08月分
« 2008年07月 | | 2008年09月 »
2008年08月15日:女子柔道･塚田 と 歯ぐきのピーリング
こんばんは。
先週、北京オリンピック女子柔道７８Kg超級が行われました。
決勝は、アテネ金のディフェンディングチャンピオン 塚田 VS 現在世界実力No.1 佟文 の戦いでした。塚田リードで迎えた残り１０秒、佟文の背負いが炸裂･･･、塚田の一本負けという結果に終わりました。勝負は下駄を履くまでわからないとはいうものの、あと１０秒ですよ、あと１０秒凌げば金メダルが取れたのに･･･。彼女にとっては銀メダルなど、恐らく参加賞にも満たない、何の意味もないものだと思います。
その昔、ソウル五輪で４位に終わったマラソンの中山が、レース終了後に 「金じゃなければ銀もビリも同じ」 という内容のコメントを残し、賛否両論が巻き起こった記憶があります。
金メダルだけが価値のあるものとは思いませんが、勝つことを宿命付けられているトップアスリートにとっては、表彰台の真ん中でないと意味がありません。今回の北島選手がそうだった様に･･･。
柔ちゃんはもうお母さんなのですから、いい加減に楽をさせてあげましょう！
さて、歯科の話です。
今日は、かなり時間がかかった メラニン色素沈着症 のケースです。
患者さんは虫歯の治療を希望されて来院されました。虫歯治療完了後、メラニン色素沈着により歯ぐきが黒くなっているのも綺麗にしたということでしたので、ついでにやってみました。
術前の状態です。喫煙者は割とメラニン色素の沈着が多く見られますが、この患者さんは非喫煙者です。
表面麻酔後、歯ぐきにフェノールという薬を塗ります。数日のうちに表面の皮が剥け、下からきれいな歯ぐきが見えてくるという算段ですが･･･。
２～３回やってみたところですが、まだメラニンが残っています。どうせなら完全に綺麗にしたいということでしたので、私も採算度外視でチャレンジしてみました。
５～６回目にやっと綺麗にすることができました。通常は２～３回で目標のレベルをクリアできることが多いですね。かなりイメージが変わりました。
こんなに回数がかかったケースは初めてですが、良くお付き合いしていただきました。これで笑顔に自信がついたことでしょう！
2008年08月14日:美しいプロセラと枝豆の塩もみ
こんばんは、中川雅裕です。
相も変わらず暑いですね。今年も電力不足が予想されているようです。
例の地震で柏崎原発が停止していることも響いているようですが、我々も節電に努めなくてはなりませんね。しかし暑がりの私としては、夜クーラー使わないと暑くて眠れません････。
原発といえばエコといわれていますが、ここにきて原油価格も落ち着いてきているようです。昨日は自律的反発も見られましたが、今後の動向が注目されます。ところで、今回の原油高騰の理由のうちのひとつに、ヘッジファンドの投機筋が「株売り＋原油買」をセットで行っていたことがあげられるようです。アメリカの空売り規制が功を奏したのか一旦調整に入っており、恐らく元の高い水準には戻らないだろうといわれています。それに伴い株式市場も落ち着きを取り戻したと思いきや、金融不安再燃や消費減少、インフレリスク再燃と、ここ数日、新たな火種が噴出してきており、また株価が下落を始めています。
日本では、政府がやっと景気後退を宣言するに至りました。認識の遅さは相変わらず３流国家ですが、現状とすると、誰も有効な手段を見つけられないでしょうね。
ここ数日、原油をはじめとする商品、株価、通貨、全てがおかしくなってきていますので、このまま世界恐慌突入？なんて話もあるぐらいです。（飛躍しすぎですけど、ここ暫くは少なくとも良くはならないと思います。）
とりあえず、今夜のNY市場はここ数日の下落を考えると、反騰する感じですね。
さて、どんどん前段が長くなってきている最近の更新ですが、引き続き前段第２章といきましょう！
先日、友人からお中元として枝豆を頂きました。もちろん茹でる前の生の枝豆ですが、生の枝豆、茹でる前に塩と一緒に揉んで、汚れと産毛（？）を落とす必要があることを齢４０歳にして始めて知りました。今まで茹で上がった物しか触ったことが無かった物で･･･。
結構疲れました･･･。そして、"茹でたて" は特に美味でした！
さて、ここからやっと歯医者の話になります。
審美領域には欠かせない、オールセラミック の３年経過例をお知らせいたします。
初診時の変色している状態です。このままセラミックを入れても変色により暗い歯ぐきのままになってしまいます。インターナルブリーチ（歯の内側からの漂白）を行います。
インターナルブリーチを数回行い、何とかこの状態まで回復しました。ここまでくれば、歯ぐきの色に関しては問題がなくなると考えられます。
オールセラミック セット１週間の状態です。大変綺麗に作ってもらうことができました。感謝です！
セット後３年の状態です。ほとんど変化がないですね。患者さんの手入れがいいことが主な原因ですが、基本に忠実で正確な治療がなされていることも重要です。
2008年08月08日:続･無切開無痛埋入
こんばんは、中川雅裕でございます。
毎日暑いですね･･･。年齢とともに、室内外の温度差についていけなくなってきています。おかげさまで、体調はあまりよくありません。（笑）
もう一つついていけない事といえば、株価でしょうか？全くわかりません。特にここ最近は、自分の打つ手打つ手が全て裏目に出てしまっており、全く何をやっているんだか？という感じです。上がるなら上がる、下げるなら下げるとどちらかはっきりして欲しいですが････まあ、それがわかっていれば誰も損をしませんから相場が成り立たないわけですが･･･。
そうか、最近体調が良くないのはきっとそのせいだということに今気づきました。（爆）
そういえば、私の患者さんのある大手証券会社の支店長（本職は銀行業、現在は証券に出向中）に 「素人は株なんてやるもんじゃないよ！」 と忠告していただいたことがありましたっけ･･･。
さて本日は、昨日アップいたしました 無切開インプラント手術 の実際の症例をご覧頂きましょう。
患者さんは以前から当院に来院されている方で、昨日のレントゲン画像 でお見せしたとおり、割れている歯を抜歯することが必要でした。下の画像は抜歯後約３ヶ月の時点です。
抜歯と同時に ソケットプリザーベーション（人工骨補填） を行なっていますので骨の吸収は最小限に抑えられています。
顎堤の状態が良く保たれているため、メスを使わない 無切開インプラント手術 を選択いたしました。画像はインプラントの方向と深さを確認しているところです。
インプラント手術完了直後ですが、出血もホトンドありませんね。時間にしてわずか１０分足らずでしょうか？やる前はかなり緊張されていた患者さんも、完全に拍子抜けしてしまったようです。
切開を行っていない為、術後に腫れや痛みが出ることはほとんどありません。
インプラント埋入後のレントゲンです。黄色い部分が今回埋入したインプラントであり、きちんと診査診断･適応症の選択を行えば 無切開インプラント手術 は非常に有効であることがお分かりになると思います。
※誤解しないで頂きたいのですが、決して無切開手術を奨励しているわけではありません。なぜなら、どんなケースにも使えるテクニックではありませんし、経験の浅いドクターがやると思わぬトラブルが出ることがありますので注意が必要です。
2008年08月08日:ねぶた祭りと無切開埋入
こんばんは、また更新をサボってしまいました。私一人でやっているもので、どうかご勘弁を･･･。中川雅裕です。
さて、４日まで夏休みをとらせていただきましたが、その間、当院の患者さんには何もトラブル（急に痛んだとか、仮歯が取れてしまったなど）が無かったようでホッとしています。休み中はご不便をおかけしまして、申し訳ありませんでした。
今回の休みでは、家族水入らずで２ヶ所へ旅行にいきました。まず最初に、キャンプ気分を味わうべく 相模湖ピクニックランド に行き、次に ねぶた祭り をメインにした北海道～東北ツアーに行ってまいりました。
詳細は別な機会に譲るとして、本日は ねぶた祭り の画像のみをご紹介いたします。
今回参加した仲間たち！普段は東京で歯医者同士、切磋琢磨している連中です。私は一番上でこぶしを握っています。この時は誰もがまだまだ元気でした･･･。いつも思いますが、各地で多くの新しい友人とめぐり合うことができるという点が一番素晴らしい事だとと思いませんか？
続きまして、休み明け最初のインプラントオペのケースとして、無切開インプラント手術を行ったことをご報告いたします。これも詳細は後日ということで、今回は術前のレントゲン画像のみを公開いたします。
黒い部分は全て骨が溶けてしまっています。患者さんは痛みを全く感じていませんが、こうなってしまうと残念ながら抜歯以外の選択肢はありません。歯を残せるかどうかは患者さんと良く相談して決めていきますが、どうやっても残せないケースがあることも患者さんには理解していただく必要があります。
ということで、元気が回復したらこれらの続きをお知らせするということで、今日のところはこれぐらいで勘弁してください。
中川
