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新着情報：2009年09月分
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2009年09月29日:USC アメリカ修行 その１ ： オフィス見学
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラントセンター の中川雅裕です。
USAから帰国して、早２日半。今回の海外遠征は、今までで最長の１０日間。
前半３日間が USCジャパンプログラム ドクター のオフィス見学、後半５日間がUSCでの講義というスケジュールでした。
２日目に見学させてもらったドクターは、バック･リー（Bach Le）。口腔外科、歯科麻酔、インプラントの認定医で、加えて医師免許まで持っている強者です。
そのバック･リーのクリニックで丸々半日、実際の治療を見学させてもらうことができました。
クリニックは非常に機能的ではありましたが、日本のように華美ではありません。どちらかと言えば 骨太 のイメージです（笑）
見ていてまず驚いたのは、その治療のスピード。自分もかなり早いと思っていましたが、全く別の次元でしたね。
また、アメリカでは（少なくともドクター･リーは･･･）、親知らずを４本いっぺんに抜歯するのが当たり前のようです。日本では通常まずありえないと質問すると、アメリカでは一度に４本抜歯するのが普通であり、また問題が出ないうちに４本とも抜歯をするのも普通だと説明を受けました。理由は、①あっても意味がない ②磨きにくいため手前の歯に必ず影響が出る ③４本同時のほうが経済的 などが考えられます。
アメリカ人の合理的な考え（医者も患者も）にはいつも驚かされることが多いですね。まあ、文化の違いと言ってしまえばそれまでですが･･･。
治療の合間にも、ドクターの書斎で色々なケースのディスカッションして多くのことを学びました。しかも 全部ただ（爆笑）
たまに、大したことないオペを初心者に見学させてお金を取っている著名(と本人だけが思っている)な先生をお見受けしますが、まったく次元の違う話であり、そういう先生は時間とお金を使って本物を見に行ってください！
今まで多くのセミナーに出席してまいりましたが、このドクター･リーのクリニックでの半日は最高に価値のあるものとなりました。暫くこれを超える 「ときめき」 はないかな？
← クリニックの入り口。何の変哲もない看板で、「口腔外科」「インプラント」と書いてあるだけです（笑）
ほとんどの患者さんが他のドクターからの依頼でしょうから、看板がどうあろうとほとんど関係ないのかもしれません。
← 実際に治療している時のひとコマ。この距離で見ることができたのは、最高に幸せでした！時には患者さんと会話もさせてくれたりして、日本ではまずありえない事でしょう。しかも、「写真もビデオも勝手に撮ってOK！」 ときました
← 同行したメンバーと一緒に記念撮影。左より 三浦、筆者、河野、ドクターリー。ドクター･リーが持っているのは、我々が日本から持っていったお土産のうちのひとつで 八海山の最高峰 金剛心。 ボトルの珍しさに大変喜んでくれました（笑）
歯に関して不安をお持ちの方、治療内容に関するご質問などをご希望の方は、こちら からご質問ください。皆様からのご連絡、お待ちしております。
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
2009年09月27日:無切開無痛手術 と USC ジャパン・プログラムのアメリカ遠征
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラントセンター の中川雅裕です。
１０日間に渡る、アメリカ遠征より、本日無事に帰国いたしました。不在中は色々とご迷惑をおかけいたしました。明日より診療再開いたしますのでよろしくお願いいたします。
いつもは現地からライブで書いておりましたが、今回は多忙で中々時間が取れず、ウェブアクセスがほとんど出来ませんでした。
もし楽しみにしていたという方がいらっしゃいましたら、申し訳ありませんでした（笑）
約１週間のカリキュラムの中で、また新たな先生方と親睦を深めることが出来た事は大きな財産だと思う反面、USC ジャパン・プログラム は今月で修了してしまうので、今回新しく出来た仲間と暫く会えないことが少し寂しい気がしております。
さて、今回の活動については後日詳しくご報告させていただくとして、前回の続き（コメント）を完成させましょう！
←術前･･･抜歯してから３ヶ月の状態です。もちろん抜歯時に ソケットプリザーベーション が施されています。
← インプラントを入れる穴を開けました。切開などは行っておりません。ソケットプリザーベーション をしたおかげで、通常痩せてしまうはずの土手もいい状態をキープできているため、特に問題なく 無切開手術 をすることができます。
↓ インプラント手術後。 無切開手術 ですので、腫れたり痛んだりは殆どありません！
← 術後のレントゲン画像。
歯に関して不安をお持ちの方、治療内容に関するご質問などをご希望の方は、こちら からご質問ください。皆様からのご連絡、お待ちしております。
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2009年09月16日:早い･腫れない･痛くない ･･･ 無切開無痛手術
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラントセンター の中川雅裕です。
いよいよ明日より USC ジャパン・プログラム のアメリカ遠征に出発いたします。。
今回は、個人的に懇意にしていただいている先生のクリニックを見学させてもらう予定もあり、大変楽しみにしております。
一応は文明国ですからアメリカには何でもあるのですが、いつも我慢できない寸前まで行くのが、食事ですね。なぜあそこまで不味く作れるのか？いつも不思議でなりません（爆笑）
まあ、日本食が世界で一番美味しいという事でしょうね。
では、ガンバって行って参ります！
今から遠征の準備をしますので、コメントは次回に致します。 → こちら
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2009年09月15日:インプラント と ブリッジ ･･･ どちらも審美的です
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラントセンター の中川雅裕です。
いよいよ、アメリカへの出発が明後日と迫ってまいりました。
今回は USC ジャパン・プログラム の最終回として、ご本尊の南カリフォルニア大学で開催されます。
プログラムは全５日間。最初の4日間は、午前午後みっちり集中講義が予定されています。
内容も多岐に渡り 口腔外科、インプラント、骨移植、矯正、歯科麻酔、ペインコントロール、歯内療法、果ては 入れ歯 の講義まで、盛りだくさんです。
最終日には卒業式があり、その時点で南カリフォルニア大学の卒業生の資格を得ることが出来るのです。
そんな事で、17日より27日まで私は休診させていただきますので、よろしくお願いいたします。
もちろん、中川歯科 は通常通り診療を行っておりますので、ご安心ください。
さて、不幸にして歯を失ってしまったとき、皆さんはどのような治療法を考えますか？入れ歯？？？
出来れば固定式がいいですよね？
我々としては、移植 → インプラント → ブリッジ の順にお奨めいたしております。
もちろん、それぞれにメリット･デメリットがあり、最終的にはいろいろな条件を検討しなくてはなりません。
今回は、左右の奥歯に対して、それぞれインプラントとブリッジを用いて治療したケースです。
← 歯医者が嫌いでこのような痛々しい姿になってしまったとの事です。全体の治療計画を吟味し、右側はブリッジ、左側はインプラントで治療する事にしました。詳細は割愛させていただきますが、私は何でもインプラントにすることがベストだとは考えておりません。ただ、インプラントの威力もまた十分にわかっているつもりです。
← 右側はブリッジがメイン。手前の歯が伸びており、噛み合せのバランスを取る為にはかぶせる必要があったため、ブリッジを選択しました。
← 左側はインプラントがメイン。3番は無傷の歯で削ることが出来ません。また5番6番の間が広い為、力学的配慮によりブリッジではなくインプラントをメインに選択しました。
← 僅か4ヶ月でこのように美しい形で治療を終えることが出来ました。
上顎は現在も治療中ですが、最近インプラントや移植を行ったため、完成までにはもう少し時間が必要です。今しばらく、頑張ってくださいね。
次回は、現在治療中の上顎の途中経過を･･･。
歯に関して不安をお持ちの方、治療内容に関するご質問などをご希望の方は、こちら からご質問ください。皆様からのご連絡、お待ちしております。
また、直接、中川歯科へお電話を頂戴する事も可能です。
042 642-4182
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2009年09月11日:今週のインプラントオペ
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラントセンター の中川雅裕です。
さて、今週も足早に終わってしまいました（明日もう半日ありますが･･･）。
昨日は、「第3回おがむらけん研修会」 が四谷にて開催されました。
「おがむらけん」 については こちら をご覧ください。いまだ正式名称が決定していないそうですが、なくてもインプラント馬鹿にとってはあまり関係ないようです･･･傍から見ていると喧嘩しているように見えるほどの熱きバトルを展開してまいりました（爆笑） まあ、名前は ゆっくり考えましょう（笑）
ところで、先週も多くのインプラント手術ををやらせていただきましたが、その中から、本日は2つのケースをお伝えいたします。
簡単なケース と 少し難しいケース です。
↓ 1st ケース 簡単な手術
右下のブリッジを支えている歯が割れています。更に悪いことに、根の先に大きな病巣があります（黄色ドット部分）。神経も近いことですし、ここは無理せず抜歯と同時のインプラントは行わずに人工骨を入れるだけにとどめました。それから4ヵ月経過後、インプラントを入れた時は骨が落ち着いているため、手術はとても簡単････約5分！絶対に腫れない手術が出来ました。
↓ 2nd ケース まあまあ難しい手術
こちらも左下のブリッジが壊れています。ブリッジを外すと右の画像のように歯が溶けています。いくらなんでも、これは残せませんね。
結局3本なくなってしまうことになるのですが、2本のインプラントで支える形にしました。
← 骨は少なかったものの、私の得意とする 抜歯即時埋入＋ 即時GBR ＋ 即時負荷 という事で、簡単にいえば、手術開始から約1時間後には仮歯を入れてお帰り頂ける治療方法です。
↓ 術前術後です。インプラントポジションは問題ないでしょう。
歯に関して不安をお持ちの方、治療内容に関するご質問などをご希望の方は、こちら からご質問ください。皆様からのご連絡、お待ちしております。
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