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新着情報:2009年12月12日分

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2009年12月12日:グラフトレス・ソリューションとは・・・?

皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラントセンター  の中川雅裕です。

今日は寒かったですね。明日は前日比で10度以上も気温が高くなる予想です。少しは我々の体のことも考えて欲しいものです(笑)

さて、本日は2件のインプラントオペを行いました。今のところは、2つとも大変完成度の高いオペが実践できたことをご報告しておきます。
午前は上顎前歯部2本の抜歯即時埋入+GBRですからまあ普通です。術後の腫れが少ないことをお祈りしています。
午後はとても怖がりの患者さんのため、一昨日に引き続き麻酔専門医に来て貰って静脈内鎮静法を併用しました。『どうせ眠るのだから一度にたくさんやって欲しい!』 という患者さんのご希望を考慮し・・・
右側下顎臼歯部3本埋入+即時負荷(仮歯)
右側上顎臼歯部2本抜歯+ソケット・プリザーベーション
右側上顎臼歯部別な2本に再生療法(EMD+人工骨移植)

を行いました。時間にして2時間弱。
患者さんは完全には眠りはしませんでしたが、術中は麻酔をしている安心感からか、常にリラックスされていました。考えていたよりも怖くなかった、ずっと楽だったということです。
今後数回のオペをする必要があるのですが、手術のときは毎回麻酔の先生を呼んで欲しいというリクエストを頂きました。もちろんお呼びいたしますよ!

で、解説するのはまったく別なケースです。

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← 『インプラントをして欲しい』 ということで来院されました。上顎洞が大きいこともさることながら、土手がかなり吸収しています。通常サイナスリフトが必要なケースですが、時間がかかるしお金も余分にかかります。それ以外の方法は・・・?ちゃんとあるんですね、それが 『グラフトレス・ソリューション』 極力移植を避けて治療していく方法です。但し、そればかりに固執するといい結果を得ることはできません。バランスが大切です。



↓ 初診時の口腔内です。見ての通り、土手の高さも幅も少ないですね。難しいケースですが、要は、上記レントゲンのピンクラインで囲まれたエリア内に適切なポジショニングでもってインプラントを入れることが出来ればいいわけです。傾斜埋入のテクニックを使えば何とかなりそうです。
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↓ で、下の画像は何とかなった結果です(笑) 上顎洞を避けてうまく埋入することが出来たおかげで、短期間に、かつ少ない費用で楽しい人生を再び手に入れることが出来ました。
こういうケースは歯医者冥利に尽きます。
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← 術後のレントゲンです。最小限の人工骨移植を行う必要があったのですが、傾斜させて入れていくことによって、患者さんの利益を最大限に高めることが可能です。テクニックが必要ですので誰でも出来るということではないと思いますが・・・。






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