RSS
新着情報
新着情報：2010年02月分
2010年02月27日:アメリカ出張のお知らせ
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
もう 自分の中ではバンクーバー･オリンピックは終わってしまいました。
じゃぁ 明日からは元の通りに歯医者ネタ中心の戻るのか？ということなのですが、明後日より学会のためアメリカへ行かなくてはなりません。
現地ではネット環境は用意されているのですが、更新できるか甚だ不安です。
もしできないとすると、約10日間のブランクが空くことになります。
どうか、お許しを･･･。
また、出張中は何かとご不便をおかけすると思いますが、ご理解頂けると幸いです。
いつも通り、Dr.貴裕、Dr.菊島が常駐しておりますので、緊急の場合でもきちんとした対応が可能となっております。
ご安心ください！
前半の3日間はニューヨークです。
ニューヨーク大学でインプラントのセミナーを受講してきます。本当は5日間なのですが、その後のアメリカ･インプラント学会に参加するため、3日でNYを後にします。
後半の3日間はオーランド（フロリダ）で アメリカ･インプラント学会。
5年前にも同学会がオーランドで開催されましたが、その時は海外に慣れていなくて、ものすごく遠く感じた記憶があります。実際、かなり遠いのですけれどね。
今回も、昨年同様 気のあった友人（S氏）と行動を共にします。
更に、昨年の9月･今年の1月に一緒にUSCに行ったM氏も仲間入り。
更に更に、現地（NY）では知った仲間が3人ほど･･･
心地良い切磋琢磨が出来そうです。
ということで、緊急の要件をお持ちの方は こちら までご連絡ください。
可能であればレスポンスできるかも知れません（笑）
中川
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月26日:真央 頑張った･･･しかし 怪物には勝てへんかった･･･（泣）
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
今日は
「真央姫 敗れる･･･」 に尽きます。
私は日本人です。
日本人であるが故に、やはり日本人を応援します。今回もそう･･･
しかし ･･･ 今回は（遺憾ながら）ＳＰが終わった時点で決まってしまいましたね。
自分は素人ですから多くを語る術を知りませんが、あれだけの点差を見せ付けられると
「惜しかったねぇ･･･」
などという陳腐な台詞も出てきません。
もう どうにでもして！という感じです（笑）
敵ながら、キム･ヨナ アッパレ！
真央姫 銀メダルおめでとう！
4年後を見据えて、まずはコーチを代えることから始めましょう。
まだまだ、いけます！
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月25日:ラミネートベニア と ダイレクトボンディング
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
最近、妙に忙しいです。
大変ありがたいことなのですが、忙しさにかまけて、一人ひとりの患者さんに愛情を傾けられていないのではないか？ と自問自答している毎日です。そうならないように努力しているつもりですが･･･
そんな雰囲気をを感じていらっしゃる患者さん、いらっしゃいましたら こちら から苦言のメールをいかがですか？（笑）
さて･･･
本日は特に前振り用のネタもなく････
明日の真央姫のためにエナジーをとっておくこととしましょう（笑）
先日、某東北地方から来院された患者さんの ラミネート･ベニア のケースに取り組んでおりますので、途中までですが、久々に載っけてみますね。
↓ 前歯を綺麗にして欲しいということで、大変遠いところからお見えになりました。
この患者さん女性なのですが、結構噛む力が強いのですね。それゆえ、前歯の一部がかけていることを一番気にされています。それに加えて、右上の1番が捻れて大きく見えること。確かに大きいですね。
とりあえず治療に関する相談をさせて頂きまして、当日におおきく見える歯の形を修正しました。
↓ 本日 ダイレクトボンディング と ラミネート･ベニア の印象を行いました。私がアメリカから帰ってくる翌日にセット予定です。ダイレクトボンディングもまずまず綺麗にできていると思います。
↓ 削ったままでお帰りいただくわけには参りませんので、できるだけ綺麗な仮歯をご用意致します。大変申し訳ありませんが、オールセラミックと違い仮歯が取れやすくなっておりますので物を食べるときは仮歯に力がかからないように御注意下さいませ。仮歯が取れやすいのは ラミネート･ベニア の宿命といえるでしょう。しかし仮歯でも充分に綺麗だと思っています。
↓ 色を記した技工士さんに渡すメモです。思い切りラフですが、これが結構役に立つとのことです。
私にもう少しセンスがあればもっと綺麗なスケッチとなるのですが、所詮この程度です（笑）
何しろメモが書いてある紙は、洗った手を拭くための紙ですから･･･。
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月24日:これでいいのか？ 審美インプラント･･･？？？ 10万円インプラントの落とし穴
皆様、おはようございます。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
さて、本日2本目。
中川歯科は 一応 歯医者さん ですから、2本目は インプラント の話題を･･･。
でも Negative な話題です。
↓ 最近 初診でお見えになった患者さんの前歯の写真。1年ぐらい前に近所の歯医者さんでインプラントをしたそうです。
それも 今話題の 「10万円インプラント」 を････やってしまいました。
見た瞬間、私は思わず唸ってしまいました。この状況を改善するには、残念ながらインプラントを撤去して最初からやり直すしかないのです。本当に お気の毒にという他はありません。
原因･･･インプラントポジションが深すぎること。角度もどうなんでしょうか？
「10万円インプラント」 なんてものは おしなべて このような代物です！
↓ 実はこの患者さん、奥歯が入れ歯なんですね。これは絶対にありえない設計ですよ。
現時点での見解では、一つの顎の中に 入れ歯 と インプラント が混在することは絶対にありえません。
やればいくらでもできるでしょうけれど、そのような設計では インプラントが壊れます！
そんな基本的なことも知らない素人が堂々と審美部位にインプラントをやってしまう･･･この馬鹿の様な現実。患者さんの側にも厳しい選択の目が要求されてきている時代です。
↓ この患者さんのご希望は、画像に写っている下顎の前歯をインプラントにして欲しいということですが･･･。下顎は奥歯も厳しい状態なので、すぐにはご希望に沿うことができません。
まずは ハミガキを練習することからはじめ、徐々に歯周病の治療を行う予定です。
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月24日:真央頑張った･･･しかし、キム･ヨナはそれ以上に素晴らしかった！
皆様、おはようございます。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
さて、毎日白熱しているバンクーバー･オリンピック。残念ながら、我が日本はいまひとつ元気がありませんね。
それでも、メダル数では前回大会を上回っていますので、まずまずという感じなのでしょうか？
さて、今日の注目は何と言っても 女子フィギュア･スケート ＳＰ
浅田真央はとても頑張りました。今の彼女に出来得る最高の演技ができたのだと思います。終わった後の笑顔を見る限り･･･
得点もその時点ではぶっちぎりのＴＯＰ！
これは、ひょっとすると 金メダルも夢物語ではないのか？と思いきや･･･
直後のキム･ヨナの演技が･･･
Ｏｈｈｈｈｈ 完璧！ 非の打ち所なし。
残念ながら、二人の間には実力差が相当あるみたいです･･･（泣）
というより、キム･ヨナが凄すぎるんですね。
勝負は Ｆｒｅｅ に持ち越されたといっても、調子を上げてきたキムさん･･･向かうところ敵なし
真央がトリプルアクセルを含む演技を完璧にこなし、尚且つ、キムさんがチョコっとミスをすれば（期待しているわけではないので、念のため！）、まだ勝機はあるというもの。
「勝負は下駄を履くまでわからない！」
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月23日:サイナスリフト と インプラント
皆様、おはようございます。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
ここ2回の更新を見ていると、このＷｅｂＳｉｔｅがどこの何なのか？と自分でも思います（笑）
そこで･･･ついに････久しぶりですね。
インプラントの話題です。
↓ 私の患者さんが 「兄者」 を紹介してくれました。パッと見（顔貌）は大変怖そうな人です。街中で向こうからやってきたら、思わず目を背けたくなりそうな程です（笑） でも大変いい方です（Nice Follow！)
さて、治療としては歯のない部分に順番にインプラントを入れていく計画です。ちょっと大変ですが、噛めるようになるまでに一番時間のかかる左上からスタートしていくこととしました。
但し･･･骨が少ないため サイナスリフト が必要となります。
最初のオペが サイナスリフト とは私もどうかと思いましたが、この患者さんは気合が違います！
↓ 術前のCTによる詳細な治療計画。
左上サイナスリフト。骨が一番薄いところで約２mm程度しかありません。通常であれば、サイナスリフトをして６ヵ月後にインプラント埋入を行いますが、中川歯科では ２mmの骨があればインプラントを同時に埋入することが問題なく可能 です。
そうすることで治療期間を６ヶ月以上短縮することができます。 でも素人の方は 危険ですの決して真似をしないでください。
↓ 手術後のCT画像
CTがあると、手術が問題なかったかどうかすぐに確認できる点が大変優れていると思います。それも 世界で一番の低被曝量 ですから、全ての患者さんに安心して手術を受けていただいております。
さて肝心の サイナスリフト ですが、どうでしょう？
手術前に骨がなかったところにきちんと人工骨が入っています。勿論インプラントもです。
患者さんは半年後にしっかりと噛めるようになることを心待ちにされていることでしょう！！
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月23日:魚を釣るはずが････見事に 「釣られた」 アホな男
皆様、おはようございます。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
先週日曜は、一家総出で小物を整理するための収納棚を作りました。中に入れるのはＣＤ数百枚（大半は私の物）、本数百冊（大半は奥方の物）その他･･･。完成品が送られてくるのではなく、インストラクションを見ながら自分たちで組み立ていく仕様となっています。一種の巨大な工作ですね。
途中までは面白がっていたのですが、これが中々の重労働！電動ドライバーがなければ完成させることすらできなかったことでしょう。文明の利器に感謝です。
ある程度進んだところで、娘にもチャレンジさせました。ネジ打ちはインプラントと同じですので、中々上手にできています。やはり血は争えないということでしょうか？（笑）
収納棚は ２階の納戸に置くのですが、実は半分程度は私の釣具が占拠していました。今は離れてしまっておりますが、10年前は寝ても覚めても 釣り釣り釣り！
今の趣味なしの状態からは想像もできないくらいにアクティブでしたね。まあ、若かったこともありますけれど･･･（笑）
奥方の命令で その釣具を整理することになりまして･･･これが半端でなく凄い量！
しばらく 現場から離れていますので、細かい点においては自分でもほとんど全く記憶にありません。
↓ まず１階の自分の部屋の釣具の整理。これで全体の３分の１ぐらいかな？
自分では 全く買った覚えのないモノがゴロゴロと出てきました。さすがに己の愚かさに吹いてしまいましたが、２階の納戸はもっと恐ろしいことに･･･
↓ ２回の納戸のケースの中から 突如として 出現したパッケージも開けていない どうやら買い溜め（していたらしい）のルアーたち。
その数全部で ３００個
熱中すると 我を忘れて突き進んでいってしまうところは 歳をとった今でも変わっていないのですが、これはあんまりでしょう･･･。 私を良く知る人たちは納得のいく体たらくです･･･。 しかし、何じゃこりゃあ～？
一体 「どうすればよいのでしょうか？」 （桂三枝風に･･）
この頃から メーカーに釣られることが私の趣味だったようですね･･･
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月22日:お久しぶりで～ス インプラント･セミナー等の話 その他 即時負荷･審美インプラントまで･･･
皆様、おはようございます。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
約1週間ぶりの更新、お久しぶりです。
それでは、最近の動向を･･･（聞きたくないって？まあそういわずに！）
13日（土）
前に書きましたように 「５ＤＪａｐａｎ」 の例会でした。今月は、レギュラーセミナー受講生の終了式がメインで学術的な話はちょっと･･･。
「５ＤＪａｐａｎ」 の前身は泣く子も黙る 「ＪＩＡＤＳ」 ですので、第1回セミナーの受講生の先生方はその多くが 「ＪＩＡＤＳ」 出身でした。ということは、大半が関西の人たち･･。
⇒ やはり、関西人は違いました。講師･受講生共にコメントがベタベタにオモロかったです（爆笑）
この軍団のセミナーはかなりの盛況ぶりで、今申し込んでも参加できるのは3年後 です。今のうちに申し込んどこ･･･。
14日（日）
友人が、有志の若い歯科医師の先生方を集めてくれまして、そこで 即時負荷 について講演してきました。参加してくれた先生の中にはインプラントをやったことがない方もいまして、内容が理解できたのが定かではありません･･･。（笑）
仲の良い友人は色々と興味があるらしく、たくさんの質問をしてくれました。
が、しかし･･･ 大学に残っている先生は頭が堅くてとっつきにくかった･･･。 「ダメだ、こりゃぁー」 という感じでした。皆がみんな ではないと思いますけれど･･･。
16日（火）
約10年前からお世話になっているスタディー･グループ 「グッド･ライン」 で30分少々お話してきました。これについては前回の更新で一部をお見せしております。
多くの先生方から参考になったとお褒めの言葉をいただきまして、内心ホッとしております。
ということで、最近もインプラントをバリバリとやっています。
次回あたりは、興味深いケースをいくつかアップしてみたいと思います。
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月16日:昨日と明日のプレゼンテーション･･･審美インプラントと即時負荷のお話
皆様、おはようございます。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
昨日は バレンタイン･デー。
皆さん、メディアの策略に乗りましたか？
まあ、この年になると 「惚れた腫れた」 とは無縁であり、チョコをもらうとしても娘とスタッフぐらいなもの。今年も、そんな感じです（爆笑）
それ以上あると、多分家をオン出されます、きっと･･･。
若い頃の 「いくつ貰ったぜレース」 が懐かしいです（笑）
さて、その晴れ晴れしい（？）14日に、歯医者の先生向けに少しだけ講演してきました。ただ、インプラント初心者の先生が多く、また、私のプレゼン内容が上級者向けだったこともあり、参加された皆さんがきちんと理解してくれたかどうか？
そして、明日もあるんです。今さっき 仕込みが終わりました。
これは持ち時間30分ですから、大したことはないのですが、やはりそれなりに時間がかかるものですね。
基本的に過去にUSC（南カリフォルニア大学）のセミナーでお話した内容の焼き直しですので、私の持ちネタのうちの一つの 「審美インプラント」 となっています。
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月15日:残念！ 上村愛子 メダルあと一つ届かず
皆様、おはようございます。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
今日はタイトルの通り･･･。
大変残念でした。 笑いながらの 悔し涙･･･。
W杯では 総合金メダルなどの偉業を成し遂げてきた彼女。
それをもってしても、ついに届くことのできなかった メダル･･。
オリンピックで結果を出すことが如何に難しいことなのか！
メダルを取ることだけが目的ではないにせよ、やっぱり････。
技術面･精神面だけでなく、その 時 にピークをもってくるタイミング、それら全てがうまくかみ合わないとメダルには届かない･･･。
「運も実力のうち」 と申しますが、2年前にピークが来てしまって････。
7位 ⇒ 6位 ⇒ 5位 ⇒ 4位 あと一つ･･･。
今は･･･愛子ちゃん、お疲れ様でした。
そして、ありがとう！
それにしても、皆川賢太郎って 格好いいなぁ･･･。
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月13日:ヨーロピアンテイストの審美歯科
皆様、おはようございます。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
いやぁ～、寒いですね。正月に行ったスキー場はこんな寒さでしたね。先ほど車に乗ったら、温度計が２℃でした。足が冷たいです（笑）
スキー場といえば、私の友人から今日より月曜まで北海道にスキーに行くと連絡を受けました。彼は大変アクティブな男で、年がら年中、スキーにダイビングにと奥さんを連れ回しています。つれまわしていると言う表現は良くありませんね。夫婦そろっていろいろな所へ出かけ、楽しんできます。
きっと今頃パウダースノーを満喫していることでしょう。うらやましい･･。
私も今期もう一度ぐらいスキーに行きたかったのですが、家族と中々スケジュールがかみ合わず、残念ながら断念せざるを得ないようです。
本日は夕刻より、5D Japan の例会が開催されます。こんな寒い日に外に出たくはありませんが、もう出席で返事を出してしまったのでので行くしかありませんね（笑）
↓ ずいぶん昔から中川歯科へ通ってきていただいている患者さんです。前歯には最初から色の合っていない差し歯が入っていましたが、患者さん自身はそれほど問題を感じていらっしゃらなかったため治療を見合わせていました。今回プラスティック部分が破損したため、治療をせざる得ないとついに観念されたようです。（画像ではレジンで応急処置をしています。）
さて、このケースで考えないといけないのは、歯と歯の間の隙間と左右対称性ををどう考えるか？に尽きます。前歯２本を修復する、矯正をするなどいろいろな方法がありますが、とりあえず仮歯に変えて患者さんに感想を聞くこととしました。
↓ 仮歯に変えたところです。この仮歯を見て患者さん一言（予想通り）⇒「あぁ、いいんじゃないですか！？」 つまり、隙間が開いていても一向に構わないという感想でした。
このような形で修復することはアメリカではまず考えられませんが（実際にはあるのでしょうが、まずメディアには出てきません）、ヨーロッパでは当たり前のように目にすることがが多いです。医療システムの違いもあろうかとは思いますが、ヨーロッパの人たちはアメリカ人ほど建前を前面に押し出さない、言い換えると自然を大切にするという事なのでしょう（笑）
↓ 通法どおりに綺麗に印象〔型取り〕を行いました。患者さんのハミガキが上手だと、誰でもこのように綺麗な印象をとることができるはずです。
↓ プロセラ･オールセラミックの完成です。一見、隙間が開いていていま一つの様な感じもしますが、今ある状態を最大限に尊重しつつ、自然感を出すという大きな仕事をやり終えた感はあります。
通常であれば、矯正などで隙間を埋めてしまっていたことでしょう。審美の別な尺度を感じさせてくれた貴重なケースです。
当然ですが、患者さんは１２０％満足されています。
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月11日:OJミーティング と バンクーバーオリンピック ･･･ 頑張れ真央
皆様、おはようございます。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
本日は OJ （日本で本当にまじめにインプラントを実践している人たちの集団。某日本●●インプラント学会とは気合とレベルが違います！）のミッドウィンター･ミーティングが開催されました。
私も参加する予定でしたが･････どうしても外せない用事のため、急遽参加できなくなってしまいました。
不肖私、この OJ とは昔から縁がなく、何回も参加を試みましたが、中々タイミングがで合わず･･･。
毎年2回ずつ開催されているのですが、5年前に一度参加したきり。今年こそはと思っていたのですが、結局ダメでした（笑）。
今年の夏に年次本大会があるのですが、例年 「海の日」 がらみのため、そうなると家族サービスが優先事項となりますよねぇ、普通！！
結局、今年もダメってことですかね？（泣）
で、やっぱりこのネタできましたか！というネタです。
明日から、バンクーバー･オリンピックが開幕します。
私は決して、PATRIOT ではありませんが、やはり日の丸を応援したいです！
今日の画像は、真央ちゃん！
まだ本調子ではないという話ですが、打倒 キム･ヨナ！
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月10日:ラミネートベニア と メタボ
皆様、おはようございます。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
今日の前振りは過去の話となりますが、節分です。
一応、毎年家族で豆まきをするんです。今年もやりました。そのために早く家に帰りました。当然、「鬼は外」の鬼役は私です。せっかく写真を撮ったのでアップさせてください（笑）
そういえば、いつ頃からかおこなれるようになったメタボ健診。
最初からメタボの基準（腹回り８６ｃｍ）に無理があると思ってはいましたが、今日判定基準見直しが公表されました。大体、８６ｃｍでメタボなんていわれたら日本人男性のほとんどが病人ということになりますよ。
日本医師会恐るべし、そしてお粗末さまでした。
そろそろ本題に入りたいと思います（笑）
前回まではダイレクトボンディング でしたから、今回はそれよりやや高度な ラミネート･ベニア についてお知らせいたします。
↓ 前歯の不揃いを何とかしたい･･･ということでお見えになった若い女性。
本来は矯正治療が一番いいのですけれど、時間がないとのこと。こういう場合、歯を削ることのデメリットを十分にご理解いただければ、セラミックを用いた審美治療が唯一の方法です。本当はやりたくはありませんけれど･･･。
ある歯科医院では、セラミック審美治療のことを 「クイック矯正」 と呼ぶらしいです。笑わせてくれます。あくまでもセラミックはセラミック！矯正とはまったく別物です。
矯正は歯を削らずに治療するが故に偉大なのであって、それを混同して見ている人を更に混乱させるような言葉の使い方は専門家としては厳に慎んで欲しいものです。
このケースの場合、下の歯が出ている部分があるので簡単ではありません。また角度の関係上、右の前歯はベニアではなく、オールセラミックとなってしまいます。
↓ セット前の状態。こう見ると、オールセラミック と ラミネート･ベニア では、削る量に大きな差が有ります。この点からすると、ある意味、ベニアは偉大なんだと思います。
オールセラミックの支台歯（削ったあとの残っている歯）がやたらと小さいのは、前述の通り、下の歯が出っぱっているためです。私が下手だからではないので･･･念のため。
↓ 完成しました。下の歯のために完全な左右対称にはできませんでしたが、患者さんの満足を得ることはできました。後はこの綺麗な状態をどれだけ長く続けられるかです。そのためにはメンテナンス･トリートメントが非常に重要になってきますよ！
中川歯科にはトリートメント専任の歯科衛生士がおりますので、リラックスしてお任せください。
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月08日:インプラント と 歯周病の再生療法 と 乳歯の生え変わり
皆様、こんばんわ。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
本日は午後にオペ（後述）を一件行いまして、その後は歯科医師会の会合に出かけました。
今さっき帰宅したところですが、悲しいかな、すぐ机のPCの電源を入れこのブログの更新をしています。
自分でもワーカホリックだと思いますが、こういう生活が習慣なのでそれほど苦にはなりません。（時々は、苦になりますけど･･･笑）･･･アホでしょうか？
さて、今日は驚いたことがあります。
それはですね、我が娘（9歳:三年生）の乳歯が2本を除き、永久歯に生え変わっていたのです。
通常は9~10歳ぐらいから奥歯の生え変わりが始まり、11~12歳ぐらいで完了します。
うちの娘ときたら、10歳になるまでには全て生え変わってしまいそうな勢いです。 成長が早いのはいいのですが、脳みその成長が身体に追いついていないのが心配です･･･（笑）
さて本日は 昨日の宣言通り、インプラントです。
但し、通常のインプラントだけでは面白くありませんので、ひねくれた私としては、一捻り入れたいところです！
ということで、歯周再生療法 と絡めてみたいと思います。
恐らく このブログで 歯周再生療法 について触れるのは初めてではないでしょうか？今さっき、カテゴリー作ったばかりですので･･･。
中川歯科では、平均して月に5～6症例の再生療法を行っています。前回お伝えした様に、インプラントを行うためには歯周病の知識がないと全くダメですので、まあ、頻度的には合格ラインには達しているでしょう。
↓ 本日オペを行った部位です。歯がないところにインプラントを植立し、奥の歯に対して歯周再生療法 を行いました。この歯、普通であれば抜歯してインプラントです。ただ、患者さんはこの歯を抜歯したくないという希望で中川歯科にいらしたので、まずは再生療法を行ってみることにしました。
使用したのは、EMD と GEM21 と FDBA （← 普通の人には何のことか全く分からないと思いますが、この部分は業務連絡だと思ってください）
ちなみにインプラントは５分で終わりましたが、再生療法には４０分かかりました。弱っている歯を残すのは本当に大変なのです！
正直申しまして、抜いてインプラントにしてしまったほうが確実な結果を得ることができますが、その辺は患者さんとよく相談した結果ですので、どう評価するかは意見の分かれるところです。再生療法が必ずしも一番優れた治療方法かどうかは私にも分かりません･･･。
↓ オペ前後の CT です。クリックすると拡大します。
インプラントは簡単すぎて議論の対象になりませんので見ないようにしてください。
注目していただきたいのは、下の２枚です。左の治療前のCTでは暗く影になっていた部分が、治療後の右の画像では影が消えて白く写っています。
これは再生療法で人工骨を入れたからで、時間がたつと自分の骨に置き換わり、元通りに修復するという算段です。うまくいけばの話ですが･･･。半年後に全てが分かります！
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月06日:ダイレクトボンディング（Direct Bonding） その２ と 口コミ
皆様、こんにちは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
今日は半日の診療でした。
前回お伝えしたように、今週はご紹介の初診の方が非常に多かった週でした。今までにありえないぐらい･･･。本心からびっくりしています。
過去の蓄積の証だとしても、ここまで極端だとは････。
衛生士のN嬢もまったく同じ意見でした。勿論、ずっとこうではないでしょうけれど･･。
今日もインプラントをやらせていただいた患者さんが奥様をお連れ頂き、
「俺のカミサンにも先生がインプラントをやってやってくれ！」 と･･･。
昔はインターネット経由の患者さんが多かったのですが、実は最近はそうでもありません。
一つはインターネットを使って医院を探す人が一段落してしまったことと、もう一つ、多くの歯科医院が一般的にホームページと呼ばれる Web Site を持つようになったからです。
それもどこのサイトを見ても
インプラント･･･
審美歯科･･･
これでは、患者さんがどの医院へかかればいいのか判断つきませんね。
Web Siteで謳っている内容をを実際にきちんとできる医院もあると思いますが、それでないところも多いと聞きます。
結論からいうと、Web Siteを持っているだけでは、差別化のツールとしては役に立たなくなってきているということですね。
SEOも費用対効果のパフォーマンスがかなり低下していると聞きます。
やはり、地道に頑張って、患者さんの信頼を得ることが一番なのでしょう。
さて、本日も前回の続きです。Viva Direct Bonding !
← 女性なのですが噛む力が大変強い方で、虫歯でなくてもこのように削れてしまうことがあります。DCSと呼ばれるこのケース、詰めるのは簡単ですが長持ちさせるのは意外に難しい･･･。何しろ直しても噛む力がかかることは変えられませんので･･･。唯一の方法はマウスピースをはめて寝るぐらいですが、皆さん中々使ってくれません。
← 治療後です。患者さんの希望でやや白めに仕上げてあります。真ん中の2本以外は患者さんの希望がなかったのでまだ治療しておりません。そのうち必要になったらやりましょうね。
← ちょっと斜めから見た2枚ですが、ボチボチ綺麗に仕上がっていると思っております。患者さんの満足は得られていたようで、笑顔でお帰りになられました。
次は インプラントの話題でも･･･。
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月04日:ダイレクトボンディング と ホワイトニング
皆様、こんにちは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
ロサンジェルスより帰国して2日半、元気に頑張ってます。
滞在期間が短かったため特にジェットラグに悩むということはありませんでしたが、さすがに寄る年の波には勝てないようです。（笑）
で、この2日半、何故なのかは分かりませんが、もの凄く新患の患者さんが多かった･･･。特に既存の患者さんからのご紹介の方々が･･･。嬉しくて悲鳴を上げちゃいました！
私は一人ひとりの患者さんにしっかり治療を行うため、通常、診察時間には十分の余裕を持たせているのですが、新患の患者さんが多いと初診の説明にかなり時間がかかりますので、とたんに忙しくなります。そんなときは、私以上にスタッフが動いてくれますね。
そうなんです！
優秀なスタッフのおかげで、何とか生活させてもらっているんですね（笑）
みんな、才色兼備で、気立てもよろしいです。
改めて、非常に恵まれた環境で仕事をさせてもらっていると感謝しております。
さて、今日は身近なテーマです。
ホワイトニング と ダイレクトボンディング！
この2つの治療は、適応症をきちっと守れば 最小限の費用で最大限の効果をあげることができます。
↓ 初診時の写真です。
ホワイトニング と 歯の間の隙間を埋めることを希望されています。
隙間を閉じる方法はいくつかありますが、歯の形も綺麗にする必要がありますので矯正単独はNGですね。ベニアは歯を削る必要がありますので、今回はダイレクトボンディングを予定しました。
↓ ホワイトニング前後の比較写真。修正などは一切なしです（笑）
4階調白くなっていますので、患者さんも十分に満足されています。
↓ 治療後です。色のマッチングが大変綺麗ですね。歯のポジショニングの関係上、完全に左右対称にすることはできませんでした（左側が大きい）が、患者さんも了承済みですので特に問題ないと思われます。
ということで、皆さんもホワイトニングにチャレンジしてみませんか？
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
2010年02月02日:USC（ロサンジェルス）から無事に帰還しました
皆様、こんにちは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
28日から1日まで、ロサンジェルスにある USC（南カリフォルニア大学） のシンポジウムに参加してまいりました。昨年参加していた USCジャパン･プログラムの総本山のカンファレンスですので、スピーカーの顔ぶれはとても豪華でした。
特に日本からは、私の所属するスタディー･グループ ISO と SJCD からそれぞれ Dr.五十嵐 Dr.植松 がスピーカーとして招聘されましたので、実は応援団も兼ねています（笑）
敵地へ乗り込んで、向こうの言葉でプレゼンをするのは本当に大変だと思います。
私もいつか･･･と思ってはおりますが、そのためにはもっともっと英語の勉強をしなくてはなりません。
･･･このカンファレンス 正式には
35rd Annual USC Periodontal & Implant Symposium
という名前です。何せ35回目ですから、如何に由緒あるシンポジュームであるかを容易に想像することができますね。
基本的にインプラント関連の学会となっていますが、タイトルに 「Periodontal（歯周病）」 とついているところが重要で、正しくインプラントを実践するにはその前に 歯周組織･歯周病に精通していなければならない ということですね。日本では 歯周病をわかっていないにもかかわらずインプラント治療を行っているところが多いですから大変恐ろしいです･･･。
さて、実際の内容についてはマニアックになりますので割愛させていただくとして、それ以外の活動について･･･。
← 到着した初日（カンファレンスの前日）、USCジャパン･プログラムのコーディネーターの清水先生のクリニックを見学させてもらいました。ドクター清水はEndodontic（根管治療）のスペシャリストで、向こうではマイクロスコープ（顕微鏡）で根管治療を行うことが当たり前です。最近は日本でもマイクロを使用するところが増えてきましたが、それは世界的に見て相当遅れている日本の歯科医療を発展させる上で大変良い傾向だと思います。
← 初日終了後の懇親会にて。偉そうにしている私の後ろで話し合っているのは、今回のカンファレンスのチェアーマンのDr.サデ と スイスから招聘された Dr.グルンダー。凄いツーショットです。
← 2日目終了後、会場の外で話し合っていた偉大な二人とナイス･ショット。左から、Dr.グルンダー、筆者、Dr.サーシャ、Dr.河野、Dr.佐藤。
Dr.サーシャとはカラオケで炸裂する中ですが、内緒ですけど彼は結構音外します（笑）。 まあ、これだけの男前ですから多少の隙はないとねぇ･･･。恐らく話の内容は：BMP vs GBR(BioOss)。どちらもありだと思います！
← 次期 AO（アメリカインプラント学会）会長 Dr.モイ との晩餐にて･･･。どうやったらAOの日本人の会員数を増やせるか？ について熱く語り合いました。今年の学会はフロリダで開催されますので、日本人で参加するには相当の根性がないと難しいでしょうね。私はもちろん参加しますけれど･･･。
画像だけ見ていると遊んでばかりいるように見えますが、いろいろな先生と杯を交わしながら本音トークで雑談をする事も目的のうちの一つですから･･･。そんな他愛のない話の中から意外に参考になるヒントが聞けたりします（笑）
有名なドクターとのコミニュケーションはとても大切です。
白い歯･綺麗な歯にしたいとお考えの方、インプラントには不安があるのだけど･･･などに関するご質問は
中川歯科 審美インプラントセンターへ問い合わせ
からご質問ください。認定医がお答えいたします。
