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新着情報：2010年03月分
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2010年03月31日:真央 リベンジ完了！
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
ちょっと前の話になりますので、旬な話題とは言いがたいですが･･･
祝 真央姫 世界選手権優勝
残念ながら ２月のバンクーバー･オリンピックでは苦杯をなめることとなった 真央姫。
先週末 私は 出張中 だったためタイムリーな情報を得る機会を逸しましたが、巷のうわさではかなり疑問を呈する採点だったようですね。
何でも･･･尻餅をついたキムさんでも ”１３０点” が出てしまったとか、尻餅をついても加点されていたとか･･･。
私にとっては、飛んでいるジャンプが一体何なのか、それがトリプルアクセルなのか、はたまたトリプルルッツなのか全く分かりませんし、芸術性といわれても自分にはそれを判断するセンスがありません（笑）。
トリプルアクセルが回転不足といわれてもですね･･･それを判定できるほどの動体視力は持ち合わせておりせん。
しかし、全体の勢いというか まあ、勝つべきプレーというのはなんとなくわかるわけでよ。
今回は実際の点差以上に、その演技には大きな差ががあったように思えます。この前のバンクーバーのように･･･。
そう考えると、判定の仕方というか 採点基準そのものに問題があるのではないか？と勘繰ってしまいます！
まさか審判が買収されているなどとは思いませんが、採点基準のばらつきが多いように思います。
いずれにせよ、今回はリベンジを果たすことができたのですから、それで ”まあ良し” としようではありませんか！！
↓ 真央姫 過去の試合でのベストショット集 ←色々なところから拝借･･･
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からご質問ください。ご質問には歯科医師がお答えいたします。
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
2010年03月30日:歯がグラグラ動く これって歯周病？
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
”歯がグラグラ動く”
このような症状を抱えた患者さんが数多く来院されますが、原因は概ね以下の３つに分類されます。
①歯周病で歯を支えている骨が溶けている場合
②差し歯などが外れている場合
③神経のない歯が割れている場合 / 中で虫歯が大きくなっている場合
多くの歯がグラいているのでれば、①の場合が多いですが、中には1本だけ動いているケースもあります。 そのような場合は、②または③であることがほとんどです。
②の場合は、セメントで再度くっつけることで解決できる場合もあります。くっつけられない場合でも作り直しをすればすむことでしょう。
しかし････
③の場合（割れている場所やその割れ方にもよりますが） ヒビが入っている箇所から感染を起こし、あたかも歯周病のように周囲の骨を溶かしていきますので、無理して保存しないほうがいいですね。
ほとんどの場合、これらの原因は 噛み合わせ に由来します。
”喰いしばり” や ”歯ぎしり” によるもの、噛み合わせが変化して一部の歯だけ強く当たっている場合などです。
↓ 我々がナイトガードや定期的なチェックをお勧めする理由がここにあります。
どちらのケースも大変痛々しいですね。
↓ 先日お見えになった患者さんです。上の左の奥歯がグラグラ動くということです。正面から見ると大変綺麗なのですが････
↓ 黄色い丸の部分がグラグラしている歯なのですが、レントゲンで見たところ根が割れていました。この患者さんはインプラントを希望されており、それ自体は全く難しいとは思いません。
問題はそれ以外の部分にあり！
後ろの方に大きな虫歯で根っこしか残っていない歯がありますね。その部分はそのままで、黄丸の部分のみインプラント治療を希望されているのです。ここ以外は 「痛くないから全く治療する気がない」 とのことです。私は･･･困りました･･･。
噛み合わせの力を支えるべき奥歯がなくなったままで、一部分だけににインプラントを入れることは通常はお勧めいたしません。インプラントに通常以上の負担がかかり壊れてしまう可能性が高いからです。 そうなると折角のインプラントが無駄になってしまうかも知れないのです！
当然、この部分だけにインプラントを入れることの欠点を時間をかけて説明させて頂きましたが、結局理解して頂くことができず、残念ながら中川歯科としては治療をお断りさせて頂かざるを得ませんでした。
根本的には金銭的･時間的な問題があったのですが、いくら患者さんが希望されているとしても、最終的に患者さんの利益に繋がらない治療はやるべきではないと考えます。少なくとも私は･･･。
それとも、御希望通り、ここだけにインプラントを入れることが患者さんのためになったのでしょうか？
どうすれば患者さんが幸せになれるか、自問自答している毎日です。
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からご質問ください。ご質問には歯科医師がお答えいたします。
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2010年03月26日:インプラント メンター･ミーティング に参加して
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
先ほど Biomet ３ⅰインプラント メンター･ミーティング より帰宅しました。
３ⅰインプラント･イノベーションという会社が、今後どのようなビジネス展開をしていったらよろしいか？というということを真剣に議論してまいりました。
世界的には大きなシェアを持っている会社ですが、日本では ”エキスパート向けインプラント” というレッテルが貼られ、多くの先生が導入に二の足を踏んでしまっている状態です。
本当は非常にシンプルで使いやすいのですが･･･。
個人的には、全国から多くの著名な先生方がこのミーティングに参加しており、それらの方々と同じ会に参加させてもらえたことは大変光栄でした。
今回が第1回ですので、今後もっと議論を深めより良い関係を築くことで、患者さんに素晴らしい医療をを提供できるような会社に発展していってもらえればと思います。
↓ 以前ご紹介したケースの最終的な姿です。何とかうまくまとまりました。詳細はまたの機会に･･･。
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2010年03月26日:虫歯と歯周病の治療
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
さて、そろそろ出発の時間となってしまいました。
しばらくブログの更新していなかったので、来週は頑張ろうかと思っております。
さて、先日治療が終了した軽度の歯周病を伴う審美ケースの初診時の画像をお送りいたします。
かなり綺麗になりましたが、完成形は次回以降ということで･･。
↓
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2010年03月26日:セミナー参加 と 休診のお知らせ
皆様、こんばんは。 中川歯科 審美インプラント･ＣＴセンター の中川雅裕です。
遅くなりましたが、中川歯科 審美インプラントセンター からお知らせです。
27日（土）28日（日）は
ドクター雅裕：Biomet ３ⅰインプラント メンター･ミーティング
ドクター貴裕：USC(南カリフォルニア大学）ジャパンプログラム インプラント補綴
に出席し研鑽してまいります。
”メンター”とは一種のインストラクターのようなもので、インプラント初心者の先生方に基本的なことを教える人のことを指します。
私は依頼があれば、個人的つながりがある先生方には以前よりそうしておりました。
ノーベルバイオケアからは正式にメンターの依頼がありましたが、一つのメーカーに縛られるのは嫌なのでずっと拒み続けてきました。
ここへ来て ３ⅰインプラント･ジャパンもやっと重い腰を挙げて本格的に日本でシェアを伸ばしたいようです。新たにメンター･プログラムを作るようですね。
アメリカより 副社長 や A.Meltzer 先生 が来日し、３ⅰのインプラントの今後の展望などが説明されるようです。どんな話をされるのか、期待半分不安半分。
2日目はプロ写真家の先生を呼び、我々に口腔内写真の取り方やプレゼンテーションの仕方などを講義してくれるとのことです。こちらのほうが期待が持てます（笑）
これに参加したからといって３ⅰのメンターになるかどうかは分かりませんが、何らかの形でバック･アップはさせて頂きたいと思います。逆に３ⅰの方から遠慮してくださいといわれるかも知れませんね（笑）
USCジャパン･プログラムはアメリカ審美歯科学会会長のマーチャック先生がセラミックの話をしてくれると思います。私は昨年このUSCジャパン･プログラムに参加しておりましたが、今年は弟のドクター貴裕がお世話になっております。大変勉強になりますので、これをお読みの歯科医師の先生方、ぜひご参加ください。
残念なことに両日ともスケジュールが重なってしまうため、私は３ⅰメンター･ミーティングのみの参加となりますが、土曜日の懇親会終了後は何らかの形で合流できることと思います。
明日の夜は、3月はじめに一緒にアメリカ･インプラント学会を行脚したM.S先生とK.S先生とも再会しますので、反省会も同時開催ですね。
ということで大変申し訳ありませんが、27日は医院全体を休診とさせて頂きます。
患者さんにはご迷惑をおかけいたしますが、ご理解のほど よろしくお願い致します。
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