RSS
新着情報
新着情報：2010年10月分
« 2010年09月 | | 2012年05月 »
2010年10月29日:インプラントによる 極小矯正（笑）
こんばんは。 中川歯科医院 の中川雅裕です。
昨日今日と寒いですね。私もついにコートを取り出しました。
患者さんの中にはダウンジャケットを着てくる人もいて、季節は一気に冬！
おまけに台風まで来る始末。今週末はさえない天気で過ごす羽目になりそうですね・・・。
本日は プロ野球ドラフト会議
今年も多くのドラマがあったようです。
ハンカチ王子 は表情から察するにお気に入りの球団ではなかったようですが、それも運命というもの。
才能がある人はどこへ行っても問題なく活躍できることでしょう。
心配なのは、去年ライオンズに入団した、雄星君 でしょう。何とか投げられる程度まで回復してくれるといいのですが・・。
このままではあまりに不憫でなりません。ここは一つ、幸運の神様に期待したいところです。
さて、歯のない部分への一つの治療方法として インプラント があるわけですが、ちょっとしたところに注意を払うのが中川歯科流！
今日はそんな話です。
← 初診時。歯がないところへはインプラントをするのですが、手前の歯もあまり美しい状態ではありません。また、3番4番の間に微妙な隙間が空いていますね。
患者さんと相談の上、インプラントを利用してその隙間を埋めるように歯を動かすようにしました。
↓ 矯正 というと針金というイメージがありますが、この程度であれば針金は使いません。インプラントをアンカーにして、ゴムの弾力を利用して歯を手前に押していきます。
左より 術前・術中・術後
← 真ん中の歯は上に伸びており、また金属をなくす（患者さん希望）ためにセラミックで治療します。写真はPR（仮歯）に変えたところです。
↓ セット直前の口腔内とセラミッククラウン。今回は メタルセラミック を使用しました。個人的には・・ジルコニアを大臼歯に使う機会は減ってきてしまいました。悪いという意味ではなく、好きではないということです。
← 完成したところ。写真で見る限りは色がやや暗めだとは思いますが、白くて浮いてしまうよりはいいと思っています。患者さんは気に入ってくれているようです。
5番の近心はもう少し張らせたほうが良かったかも知れません。
歯・お口に関するご質問は 何でも ⇒
中川歯科医院へ問い合わせ
からご質問ください。
皆様のご質問お待ちしておりますので、よろしくお願いいたします。
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
2010年10月22日:歯をだめにしたくない方へのメッセージ ～精密根管治療～
こんばんは。 中川歯科医院 の中川雅裕です。
昨日は、歯医者の仲間内で勉強会でした。
私を含め6名のプレゼンターが凌ぎを削りました・・・・
と書くと、キチキチの会のように思いますが、実際は厚く議論をすることが出来る同じ価値観を持った仲間達です。熱い（暑い）人間ばかりですので、一緒に勉強することで大変有意義な時間を過ごすことができます。不幸なことに全員が金儲けは下手糞で、貧乏ではありませんが大金持ちはおりません。
で、ふと考えました。私、いったいくつの勉強会に入っているんだろう・・・？
体育会系からサークル的ノリのものまで・・・なんと二桁でした。
最近は体力もなくたってきたことですし、少し見直しを入れる時期なのかもしれません。
先ほど、友人の KENZO から業務連絡がありまして、来年6月のトルコ・イスタンブールで EAED （ヨーロッパ審美学会） のミーティングがあるから参加準備をしておくように！と指令が出されました。そんなことでこの時間（夜中の1時近く）にわざわざメールを入れてくること自体が馬鹿げています。
もちろん彼も 熱い漢 であり、暑い苦しい男 でもあります。そんな彼のメールに対し、即座に受話器をとり、その時間にも関わらず当たり前の様に電話をかけてしまうという暴挙に走った私もやはり馬鹿でしょう。
二人とも インプラント馬鹿！ まだまだ修行中の身ではありますが・・・。
実際、EAED （ヨーロッパ審美学会） の学会にはまだ参加したことはありませんが、随分先の話となりますが今から楽しみにしているイベントのうちの一つとなりました。
ところで現在発行されている学会誌 （EJED) は現在の形になった創刊号から購読しています。個人的には、世界で１・２を争うほど内容が充実している学会誌だと思います。もちろん対抗馬は PRD ですね。好みの問題もあると思いますが、この2つのジャーナルは現在の私の仕事に多大なる影響を与えてくれています。業界関係者の方でまだ見たことがない人は、金を払ってでも見た方がよろしいです。
EJED 英語とドイツ語で発行されているのみですが、PRD は日本語版が1ヶ月遅れで発行されています。
さて・・・
虫歯が大きくなって神経に近くなってしまった場合、何とか神経をとらずに済ませたいものですね。
その危険性がある場合は、保険外治療となりますが、MTAセメント による虫歯治療をお勧めいたしております。
不幸にして神経をとる治療（根管治療）を必要とする場合、より確実な方法として Ni-Ti（形状記憶合金）ファイルとマイクロスコープを使用した精密根管治療 をお勧めしています。これも保険外診療となりますが、治るかどうかわからない不確実な治療を選択して最終的に歯を駄目にすることは出来れば避けていただきたいものです。
上記2つの特殊な治療に関しては、現在詳しいご案内（ウェブページ）を作成中です。アップでき次第再度ご案内いたしますので、もう少しお待ちくださいませ。
← 歯がズキズキ痛むとこられた患者さんです。左上の6番に巨大な虫歯があり、痛んでいることから神経を取る治療を選択せざるを得ませんでした。よく見ると根っこがかなり大きく曲がっています。このような根っこの場合、その根管治療は困難極まる難症例となります。上に書いた精密根管治療の出番です。
← 白く写っているのが最終的に充填した根管充填剤ですね。この曲がり方を見てください！ここまで強烈に曲がっていると私の出る幕は微塵もありません。ドクター貴裕にやってもらうようにしましょう！
彼の治療はこう（↓）です
①大臼歯抜髄なら30～60分で全て（根管充填まで）を終わらせます。
②感染根管再治療の場合、状況に応じてですが、大抵の場合 2～3回以内のアポイントで治療を終わりにします。
彼曰く
「様子をみると言う理由で何回も薬を入れ替える（根管貼薬）事は全くの無駄。逆にそのことで感染を拡大させている可能性が高い・・・」
らしいです。
歯周病にも同じことが言えるかもしれませんよ！
色々な考え方があります。
歯・お口に関するご質問は 何でも ⇒
中川歯科医院へ問い合わせ
からご質問ください。
皆様のご質問お待ちしておりますので、よろしくお願いいたします。
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
2010年10月21日:前歯を綺麗にしたい方へのメッセージ ～オールセラミック～
おはようございます。 中川歯科医院 の中川雅裕です。
今日も肌寒い雨ですね。
暑い夏に比べれば過ごしやすいことには違いないのですが、秋の深まりがなんとなく寂しい気分ですね。
一転、日本のプロ野球はCS(クライマックスシリーズ）で盛り上がっています。
パリーグはロッテが優勝！西村監督の地道な指導の下、選手達が一丸となって頑張った結果でしょう。
一方のセリーグのCSは、ドラゴンズ vs ジャイアンツ。
昨日第1戦が行われ、ドラゴンズが圧勝。ジャイアンツが苦しい立場に立たされています。
ドラゴンズの監督は落合氏。氏の戦い方も派手ではありませんが、確実な守りの野球を信条としているようです。
地味なのでつまらない野球といわれますが、選手の力を最大限に発揮する 「勝つための野球」 ですので結果的に仕方のないことなのでしょう。
確実性が一番というところは、正に我々の世界と同じですね。
さて、先日セットした オールセラミッククラウン が大変綺麗に入りましたので、皆さんにご報告させて頂きたいと思います。
← 初診時の下顎前歯。他医院にて矯正を終了し、奥歯の銀歯を綺麗にしたいと来院された方です。奥歯の治療終了後、前歯も・・・ということで、今入っている ハイブリッドクラウン を オールセラミッククラウン でやり直すことになりました。
← 新しいセラミックの色あわせをしています。中川歯科では技工士が常駐していますので、患者さんの目の前で、患者さんと相談しながら、直接色の確認～修正、及び色付けを行うことが可能です。
← 出来上がった オールセラミッククラウン 。技工士さんの努力の賜物です（笑）。細かい内部構造や透明感が適切に表現されていますね。
← 口腔内にセットした直後。患者さんの歯の色は大変複雑で再現が難しいケースですが、凄腕の技工士にかかると 本当の自分の歯と同じように全体と調和 してくれますね。患者さんは大変喜んでくれています。
歯・お口に関するご質問は 何でも ⇒
中川歯科医院へ問い合わせ
からご質問ください。
皆様のご質問お待ちしておりますので、よろしくお願いいたします。
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
2010年10月20日:抜歯即時埋入と審美インプラント ～NobelActive（ノーベルアクティブ）について～
こんばんは。 中川歯科医院 の中川雅裕です。
本日水曜日。すでに週の半分が過ぎ去ってしまいました。
なんとなく天気のすっきりしない１日でしたが、帰宅時には雨は止んでおりました。
雨が降ると靴が傷むからイヤなんですね（笑）、正直な話・・・。
さて、先週の土・日曜日。
私の所属するインプラント研究グループ "ISO" が主管する 「ステップアップセミナー」 に参加して参りました。
今回は聴くほうではなく、話す方です（笑）
昼食時に約30分のお時間を頂きまして、受講されている先生方へレクチャーをさせて頂きました。皆さんは昼食を取りながらですから、こちらとしても緊張せずにお話できますね。もちろんしゃべっている私は食べてませんよ！
内容は前回と同様の 【審美領域のインプラント】 なのですが、もちろん以前よりパワーアップしています！
目玉は NobelActive のケースとなるのでしょうか？
← 抜歯するとなぜ骨がなくなってしまうのかを解説している画像。なくなってしまうことを防ぐ事はできないため、必然的なその悪影響を 如何にして最小限にするかが今回のテーマです。
← 抜歯後に 吸収してしまう部分 と しない部分 の境界を示している画像。名古屋の月星先生が提唱する理論を参考にさせて頂いております。安全な赤い部分へインプラントを入れつつ、吸収しやすい緑色の部分を如何にして補償するのか？世界中のエキスパート達も同じ事で悩んでいると思います。
← 最後に・・・最近やっと認可された "NobelActive" のケースをご紹介しました。素晴らしい部分を数多く持っているのですが、慣れないと埋入は難しいと思います。私は・・・いろいろありましてまだ慣れるまでには至っておりません。
← "NobelActive" を用いて審美的成功が得られたケースのプレゼンテーション。
適応症と使い方を誤りさえしなければ この "NobelActive" には大きなアドバンテージがあると考えていますが、今後注意深くその趨勢を見守っていく必要があることでしょう。
歯・お口に関するご質問は 何でも ⇒
中川歯科医院へ問い合わせ
からご質問ください。
皆様のご質問お待ちしておりますので、よろしくお願いいたします！
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
2010年10月15日:国際歯科大会 Part.4 その後
こんばんは。 中川歯科医院 の中川雅裕です。
いよいよ最後の更新となります。
こればかりやっていると、普段の活動がお知らせ出来ないもので・・・。
日曜に閉幕した 国際歯科大会
興奮冷めやらぬ翌１１日・・・
４日間の締めとして "お疲れ様ゴルフ大会" に参加しました。
私はまだまだ小僧レベル（修行中）のため、スコア・・・は？
都合の悪いことは既に記憶から抹消しました。
数字は関係なく、十分楽しめたと言うｋと尾だけお伝えしておきます（笑）
← 当日の参加者による記念撮影（一番ホール）。この直後のティーショットはナイスだったのですが・・・
皆さんまだまだ元気そうですが、この日のラウンドはカートなし。終わるころにはヘトヘトでした。
← 一緒に遊んでもらったバディー達。左から （株）ヨシダＹ氏 Dr.RO Dr.S田 筆者。私だけへたくそで、皆さんに大変ご迷惑をおかけいたしました。この場を借りて厚く御礼申し上げます。
次回のコンペは、１１月の北陸へ凱旋予定です。
練習あるのみということで・・・。
歯・お口に関するご質問は 何でも ⇒
中川歯科医院へ問い合わせ
からご質問ください。
皆様のご質問お待ちしておりますので、よろしくお願いいたします。
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
