RSS
新着情報
新着情報：カテゴリー「矯正治療」
2011年11月13日:我々が取り組んでいる治療 インプラントと歯周病治療、矯正治療のコラボレーション
こんにちは 中川歯科@八王子です
今日はいい天気ですがすがしいですね。
娘は元気に体操教室へ出かけて行きました。自転車なので少し心配なのですが・・
さて、今日は家でいろいろな仕事をしております。
クリニックの経理関係、友人から頼まれた音楽関係の仕事、来週からの渡航の準備、ウェブサイトの準備など・・・
仕事は貯めると大変ですね、お金と違ってすぐ溜まってしまいます・・・
さて・・・
今日は、我々の取り組んでいる総合治療についてお話したいと思います。
この写真は60歳代の患者さんの前回来院時の下顎の写真です。
歯は全部で12本ありますが、このうち2本はインプラントです。
実はこの患者さん、相当の歯周病で長年悩まれており、ここまで来るのに約1年弱を費やしています。
その間、何をしていたのかというと・・・
・上顎の総入れ歯をきちんと噛めるように、仮の入れ歯を作る（インプラント併用）
・下顎は残すべき歯がこれからもずっと安定しているように、インプラントを歯周再生療法 を行っています
そして、本日から矯正治療を開始いたしました。
ただ、多くの方がこう思われるかもしれませんね、「若くないのに見た目の為の矯正なんか必要ないのでは・・・」と・・・
確かにそういう考え方も知りますが、このようなケースの場合、歯並びを整えることによって見た目以外に以下のようなメリットがあります。
1 歯磨きがしやすくなる
２ 噛み合わせをきちんと作ることにより、歯の負担を減らすことができる
３ 残した歯に何か起こっても次の治療へ簡単に対応できる
４ きちんとバランスをとることで入れ歯の安定がしっかりする
いかがですか？
やはり大切なのは噛み合わせのバランスと歯の磨きやすさ・・・
我々は、このような高度な複合治療を 「インターディシプリナリー」 と呼んでいます
見た目は良いに越したことはありませんが、その点に関しては患者さんご自身がどうお考えになるかだけですね、しかし機能（噛み合わせ）に関しては我々のアドバイスに耳を傾けていただければと切に願っております。
綺麗にになったら、またお見せできるかな？
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行っております。
お口の中のことでお困りの方がいらっしゃいましたら、是非一度相談にお越しださい。
患者さんが納得のいくまで説明いたします！
中川歯科 八王子の審美歯科・インプラント・歯周病治療・根管治療・矯正治療など、徹底的に歯を残す治療の実践日記
インプラントのことならこちらのサイトから・・・八王子のインプラント認定医 中川雅裕の専門サイト
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
2011年11月13日:矯正治療・歯周病治療、インプラントと審美の関係
こんばんは 中川歯科＠八王子です
いよいよ来週から、一週間ちょっとのアメリカへの渡航となりました・・・・
今回は、まずペンシルバニア大学へ入り、NYを経由して、ハーバード大学へ行くという、なかなか忙しいコースとなっています。
内容はインプラントなのですが、著名な講師もいるようなので（まだプログラム見ていないんですけど・・）、楽しみにしております。
クリニックは通常通りですが、私くドクター雅はきゅしんとさせていただきますので、よろしくご理解の程お願いいたします。
さて、今週は多くのなつかしい患者さん（治療終了してから久しい方々）とお会いする機会を得ました。もちろん、クリニックへメンテナンスへ来ていたいただいたということですよ！
今回はそんな患者さん・・・
↓ 初診時の状態です。左上前歯が取れたということでお越しいただいた患者さんですが、実はそれ以上に大きな問題が・・・
見てわかるとおり、一部の奥歯を除いて歯が噛み合っていません。これでは特定の歯に負担が集中して壊れてしまいますし、なによりも食事が大変だと思います・・・
↓ そこで・・・虫歯・歯周病・根管治療・インプラントなどと併用して、矯正治療を行いました。
↓ これは治療終了後４年経過・・・矯正は理想的にはできませんでしたが、４年経過時点でも安定しているので、最初の状況を考えた場合、治療としては成功しているを思いますが、どうでしょ？
↓ 前歯のクローズアップ画像。変わらず綺麗な状態を保っています！
実はこの患者さん、八王子から転居されましたので、友人のクリニックを紹介しようと思っています。
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行っております。
お口の中のことでお困りの方がいらっしゃいましたら、是非一度相談にお越しださい。
納得のいくまで説明いたします！
中川歯科 八王子の審美歯科・インプラント・歯周病治療・根管治療・矯正治療など、徹底的に歯を残す治療の実践日記
インプラントのことならこちらのサイトから・・・八王子のインプラントドクター中川雅裕の専門サイト
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
2011年08月15日:あまり気の進まなかった審美歯科治療
こんばんは 中川歯科@八王子です
昨晩お伝えしたカメラ、本日届きました。
まだ本体の電池が充電中であり実際の撮影を行っていない状態ですが、第一印象は・・・
”うっ、なんて重い・・・”
です！今使用しているのも充分重いですが、更に・・・
しかし、より綺麗な画像を追求するためには致し方ないことなのです。これから更に腕力を鍛えます。写真撮影を見かけたら、是非応援してくださいね！
さて、今日は 「あまり気の進まなかった審美歯科」 と題しまして、一つのケースをご紹介いたします。
↓初診の歯並びを横から撮影したものです。
「真ん中の2本の出っ歯を綺麗にしたい！」 ということでWebを見てお見えになった若い女性です。
このような場合、まず最初に中川歯科がお勧めするのは矯正治療だと皆さんお分かりの事と思います。しかし、時間がかかるということで矯正治療はなし。
そうなるとセラミック以外の方法はないのですが、何しろこれだけ出っ張っていますのでかなり削らないといけません。
場合によっては神経をとらなくてはならないかもしれませんが、まだ若い女性です。歯の寿命を考えて、神経を取らないぎりぎりのところまで削り、それで何とか納得していただくように説得しました。
↓ 完成したセラミックの写真です。横からの画像は今はないのですが、治療前と比べるとかなり綺麗になっていると思います。患者さんにも充分満足していただき、私も神経を足らずに治療できたことを誇りに思っている次第です。
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行っております。
お口の中のことでお困りの方がいらっしゃいましたら、是非一度相談にお越しださい。
納得のいくまで説明いたします！
中川歯科 八王子の審美歯科・インプラント・歯周病治療・根管治療・矯正治療など、徹底的に歯を残す治療の実践日記
インプラントのことならこちらのサイトから・・・八王子のインプラントドクター中川雅裕の専門サイト
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
2011年08月12日:矯正と審美治療の関係
こんばんは 中川歯科@八王子です
今日も暑かったですねぇ・・・
私のお昼ご飯はいつも近くのお弁当屋さんに配達してもらうのですが、今日からお盆休みでした。ですので、昼ごはんを食べに近くの店に歩いていったのですが・・・
正直、暑くて死にそうでした、もう昼飯を食べたくなくなるほど・・・（笑）
さて、先ほど、私の昔の治療ケースの写真を整理していたら懐かしいのが出てきたのでご紹介いたします。
上の写真は、かれこれ10年以上前に治療した患者さんのものです。
左の画像は他院で矯正治療を終えてきた状態（驚！）
右は私が審美治療を行って約1年後の写真です
矯正治療前の状態は一切分かりませんが、矯正治療を行ったことによって、恐らくは歯並びと噛み合わせは良くなっているのでしょう・・・
ただ、審美的配慮と歯周病学的配慮に欠けた治療だと言わざるを得ません・・・
最近はその辺をしっかり勉強している矯正の先生も数多くいらっしゃいますが、昔は押しなべて歯ぐきの状態が考慮されていない治療が多かったと思います。これで患者さんが幸せになったかどうか・・・・（笑
当然審美的な改善を希望されて来院されました。
もう一度矯正するのも大変ですし、また金銭的な負担も少なくありませんので、審美歯周形成外科のみで対応した結果が上記の写真となります。
歯科治療はある意味オーケストラに似ているものと思っています。つまり指揮者がいて、各楽器担当者の本領が発揮されるという・・・
この患者さんのように、既に多くの歯に治療が施されている場合は、残念ながら矯正専門医院へ行ってもいい結果を得ることは難しいのではないでしょうか？（もちろん、矯正医が他の有能な矯正医以外の歯科医師と綿密な連携関係にある場合は問題ありません）
最終的にいま入っている被せ物を新しく綺麗に直すことが前提ですから、それを見越した治療計画⇒すなわち歯の動かし方を考えなくてはいけないのです。
そう考えると、その場合の指揮者は・・・矯正医ではなく、補綴医 すなわちセラミックなどをを作ることを生業としている歯科医師がとるべきでしょう。私見としては、大人の矯正は大概そう考えて間違いないと考えています。
もちろん、それに加えて、歯周病や顎関節に対する考え方も必要になってきます。
決して、どちらが偉いとか、上下関係の視点から物を言っているのではありません。事実、子供の矯正には我々のような、補綴医・歯周病医・インプラント医の出る幕は全くありません（笑）
歯並びの改善を希望されている方は数多くいらっしゃると思いますが、既にかぶせ物が多く入っていたり、歯周病を患っている方は、矯正単独では治療結果に限界が出てしまうかも知れないことを覚えておいて損はないと思います！
我々のような一般/各専門医と、矯正医のタイアップが必要不可欠であると考えますので、相談すべきクリニックを賢く選択してください。
お前はできているのか？と聞かれた場合は、こうお答えします。
「完璧ではありませんが、そういう視点を持って治療計画を立てるように努力しています」と・・
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行っております。
お口の中のことでお困りの方がいらっしゃいましたら、是非一度相談にお越しださい。
納得のいくまで説明いたします！
中川歯科 八王子の審美歯科・インプラント・歯周病治療・根管治療・矯正治療など、徹底的に歯を残す治療の実践日記
インプラントのことならこちらのサイトから・・・八王子のインプラントドクター中川雅裕の専門サイト
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
2011年06月10日:今日はダイレクトボンディング！の日・・・
こんばんは 中川歯科＠八王子です。
明日から2日間に渡り、５DJapan アドバンスセミナーにして参ります。
明日からの講義内容は・・・
なんと・・・
マイクロスコープ
中川歯科には ZEISS社 のマイクロスコープ（顕微鏡）があるのですが、ほぼドクター貴裕専用のため、私は殆ど触りません。うまく使えるのか？自信がありません・・・・目が赤くなるまで頑張ってくることでしょう（笑）
そういうわけで、また土曜日が休診となってしまいますがな何卒ご理解ください！
さて、今日・朝一番の患者さんは、古いレジン充填を除去しての ダイレクトボンディング治療。
綺麗にしましょう！
← 歯周病の初期治療が終わったところの写真。歯並びと噛み合わせにに問題がありますので、全顎的な矯正治療を行いました。下の前歯にはインプラント治療を予定しています。
← 歯周病が重症の一番前の歯は抜歯をしなくてはなりませんでした。その代わりに隣の2番目の歯を移動したのですが、元々の歯のサイズが違ってますのでとりあえず保険治療のレジン充填を行っています、あとでやりかえるために・・・
← ダイレクトボンディング終了しました。私が直接見てやっているわけですが、色合わせは中々難しいですよ！複数の色を重ねて盛り上げていきます。
患者さんには大変喜んでいただくことができ、ほっとしています。セラミックと比較すると費用が掛からずにすむというのもいいですね（笑）
さあ、古いプラスティックでお悩みの紳士淑女の皆さん、すぐ相談に！！！
中川歯科では、インプラントだけではなく、高品質の審美治療、根管治療、歯周病治療、入れ歯治療、矯正治療を行っております。
お口の中のことでお困りの方がいらっしゃいましたら、是非一度相談にお越しださい。
納得のいくまで説明いたします！
中川歯科 八王子の審美歯科・インプラント・歯周病治療・根管治療・矯正治療など、徹底的に歯を残す治療の実践日記
インプラントのことならこちらのサイトから・・・八王子のインプラントドクター中川雅裕の専門サイト
八王子市のインプラントは中川歯科 審美インプラント･矯正センター 専門医のインプラント歯科治療
