即時負荷インプラント
即時負荷インプラント
◆その日のうちに仮歯が入るインプラント治療
従来のインプラント治療では、インプラントを埋め込んだあと一定期間(上顎では4～6ヶ月、下顎では2～3ヶ月)はインプラントに力をかけてはいけないと決まっていました。失っている歯の本数が少ないケースでは、待っている間も噛むのにそれほど不便は感じないかもしれませんね。何とか待っていられるかもしれません。
ところが、既に多くの歯を失っている方や多くの歯を抜かなくてはならない方にとっては、現時点で使っている入れ歯というものに不満がある、或いは、入れ歯にはなりたくないと考えているからこそ、手術が必要で費用が高いインプラント治療をご希望になっているのです。したがって、我々は、患者さんが入れ歯を使用する期間をできるだけ短くしたい、可能であれば入れ歯を全く使わずに過ごすことのできる方法はないものか？と、ずっと考えてきたわけです。
では、インプラントを埋め込んだあと、本当に噛めるようになるまで待つ必要があるのでしょうか？答えは、《NO！》 です。ある一定の条件を満たしていれば、そこに歯が残っていようがいまいが、1本のケースでも全顎のケースでも、インプラント入れてすぐに仮歯を入れ、それほど硬くないものであれば手術当日に噛むことができるようになる画期的技術が存在します。もちろん成功率は、従来の方法をなんら変わりありません。
この技術は 即時負荷インプラント と呼ばれ、従来の常識を覆すそのコンセプトには世界各国からの熱い注目が寄せられています。
《即時負荷インプラント》適応のガイドライン(必要条件)
1. インプラントの初期固定が40N以上得られるだけの骨の硬さ
2. 最低10ｍｍ以上の長さのインプラントを埋入できるだけの骨の量
3. 最低限の口腔内清掃ができる方
4. 極端な歯ぎしりなどインプラントに過大な負荷がかかる癖のない方
5. 最初は硬いものを噛まない、などの約束事をきちんと聞き入れていただける方
上記の条件を大きく逸脱していなければ、 即時負荷インプラント は決して難しい技術ではないと当院では考えています。
最近の実績では、インプラント症例の約8割以上のケースで手術当日に仮歯を提供できるようになっています。全ての方から、「仮歯があるとありがたい」「こんなに短時間で歯が入るなんて、まるで夢のようだ」 などなど、多くの高評価を頂戴しております。
特に難しいケースでなければ、何の問題もなく 即時負荷インプラント が適応できることをぜひ知っておいてください。これを読んだあなたは、もう歯が入るまで何ヶ月も待つ必要が一切なくなるのです！
《即時負荷インプラント治療例》
ケース1・・・噛むと右下に痛みがある
| この歯が割れています。大変残念ながら抜歯せざるを得ません。 | この部分にインプラントが2本埋入されています。その後すぐに仮歯を入れました。 |
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| 痛み・腫れ・出血などの不快症状もほとんどなく、非常に安定している状態です。 | |
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治療前
右下にはブリッジが入っていますが、残念ながら奥の歯は割れており保存が難しい状況です。患者さんはすでにインプラント治療を経験されており、今回もインプラント治療を希望されています。治療計画は、抜歯と同時にインプラントを埋入し、即時負荷インプラントを行うこととしました。
治療直後
骨の状態が万全ではなかったので無切開無痛手術ではありませんが、可能な限り大きく切らないように心がけました。(緑色に見えるのは縫合糸です。)僅か一時間ちょっとでほぼ術前の状態に戻っています。ちなみに、抜歯した穴が大きかったため同時にGBR(顎堤造成術：骨を造る処置)をも行っています。インプラントを手がける歯科医院は少なくないと思いますが、一度の手術でここまで出来る歯科医院はそう多くはないと思います。
手術後1週間
少しこげているように見えるのは、傷の治りを早くするためにCO2レーザーを照射してあるからです。それ以外の点では全く問題ありません。インプラントが骨と結合する2ヶ月間はこの仮歯が入った状態で過ごしていただけるので、患者さんはあまり不便に感じることはないようです。但し、骨と完全にくっつく2ヶ月間はあまり強く噛まないよる注意していただく必要はあります。
上記ケースの治療費用・・・￥787，500
内訳(税込)
診断料(ケースによって異なります)・・・￥10，500
インプラント基本料金・・・￥367，500×2
インプラント仮歯・・・・・・・￥10，500×2
即時負荷加算・・・・・・・・￥10，500×2
ケース2・・・上と同じように、下もインプラントにしてほしい
| 部分入れ歯をお使いですが、見た目以外にいろいろな問題点があります。金歯だけに負担が集中するため削れてしまい、穴が開いている状態です。これではおいしく食事をするのは難しいでしょう | ごらんのように土手の状態は良いとはいえない状態です。CTでよく精査し、安全に即時負荷手術が出来ると判断しました。 |
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| 反対側も含めて、即日に仮歯を入れました。手術直後ですが、最小限の切開を心がけていますので、出血はほとんど止まっています。 | 当院で埋入したインプラントが上顎にも入っています。インプラント手術は今回で3回目ですが、腫れや痛みを感じることはほとんど無かったとのことです |
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治療前
以前、当院で上顎にインプラント治療をさせて頂いた患者さんです。上の具合が非常に良い！ということで、下顎もインプラントご希望になられました。下顎には現在入れ歯が装着されていますが、食べるたびに入れ歯と歯ぐきの間に食べ物が入り、毎回不愉快な思いをしているとのことです。インプラントならそのような心配が全くないことをご存知の方だからこそ、再びインプラントをご希望になられたのでしょう。
手術前
まず初め、残っている歯に仮歯を入れました。見て頂けば分かる通りインプラントを入れようとしている土手の部分は非常に細く、また下歯槽管(神経と血管の入っている管：これを損傷すると痺れが残ります)までの距離もあまりないため長いインプラントを入れられないなど、即時負荷には不利な条件といえるでしょう。このような症例ではCT撮影とコンピュータ・シミュレーションを行い、しっかりとプランニングを行う必要があります。
手術当日
術前の的確な診断と正確な手術プランニングのおかげで、予定通りの埋入ポジションと充分な初期固定を得ることが出来ました。後は用意しておいた仮歯をインプラントに固定するだけであり、4本の仮歯を作るのには30分程度しかかかりません。このケースでも、同時に骨を造る処置をしています。
術後レントゲン
今回入れさせていただいた下顎の4本以外に、上顎にもインプラント治療をさせていただいていることが分かりますね。全て良い位置に埋入されていますので、噛み合わせを確認後に作っていくセラミックが綺麗に入るであろう事が今から容易に想像できます。
上記ケースの治療費用・・・￥1，575，000
内訳(税込)
診断料(ケースによって異なります)・・・￥21，000
インプラント基本料金・・・￥367，500×4＝￥1，470，000
インプラント仮歯・・・・・・・￥10，500×4＝￥42，000
即時負荷加算・・・・・・・・￥10，500×4＝￥42，000